Samati адреналин

Лечениеот алкоголизма тверь дар


Читать дальше

Шунтирование желудка отзывы форум

Упражнение при сколиозе 3 степени


Читать дальше

Хронический инфекционный гастрит


Термин «гастрит» обозначает воспаление слизистой оболочки. Подобным определением характеризуется острый гастрит. В то же время относительно хронического гастрита существует две точки зрения. Под морфологической сущностью хронического гастрита следует понимать нарушение процессов регенерации клеток эпителия и воспаление слизистой оболочки желудка. Воспаление слизистой оболочки желудка бывает двух видов местного — в виде присутствия лейкоцитарной инфильтрации, и иммунного — в виде лимфоплазмоцитарной инфильтрации.Несмотря на выявление новых возбудителей ОКИ, шигеллезы продолжают занимать существенное положение в этиологической структуре острых инфекционных диарейных заболеваний.

Причем иммунное воспаление является постоянным атрибутом любого хронического гастрита.При анемии с явлениями фуникулярного миелоза ежедневная доза увеличивается до 400—500 мкг. В то же время элементы воспаления в слизистой оболочке желудка могут либо присутствовать, либо отсутствовать.Эти термины получили всеобщее признание и использовались авторами всех классификаций хронического гастрита. Наличие признаков воспаления говорит о активном хроническом гастрите, отсутствие позволяет предположить неактивный хронический гастрит. В РФ статистических данных относительно распространенности хронического гастрита нет.Перечисленные морфологические формы хронического гастрита считаются общепризнанными. В странах с развитой статистикой хронический гастрит фиксируется у 80—90% больных, причем атрофический гастрит встречается в 5% случаев — у лиц моложе 30 лет, в 30% случаев у лиц в возрасте от 31 до 50 лет и в 50—70% случаев — у лиц старше 50 лет.

Согласно выводам ленинградской школы гастроэнтерологов, этиологические факторы развития первичного или собственного хронического гастрита носят экзогенный характер Helicobacter pylori НР, желчные кислоты и лизолецитин в желудочном содержимом, погрешности в диете, курение и злоупотребление алкоголем, длительный нервно-психический стресс, продолжительный прием лекарственных средств, повреждающих слизистую оболочку, профессиональные вредности металлическая и хлопковая пыль, пары концентрированных щелочей и кислот и т. д. д. И. И. д. А. И. Н. О. Н. В.

их около 30 и эндогенный характер наследственная предрасположенность, хронические инфекции, аутоимммунные заболевания, патология эндокринной системы, болезни обмена веществ, хроническая пищевая аллергия; хронические заболевания сердца, протекающие с декомпенсацией по большому кругу кровообращения и последующей тканевой гипоксией слизистой оболочки желудка и т. их около 45. Учитывая, что патогенез хронического гастрита для каждой формы и типа заболевания имеет свои особенности, необходимо рассмотреть классификацию хронического гастрита и в первую очередь остановиться на морфологической классификации. Согласно последней, выделяют острый, хронический, а также особые формы хронического гастрита. Острый гастрит, как правило, является следствием острой инфекции и острого повреждения слизистой оболочки желудка химическими и токсическими факторами концентрированными щелочами и кислотами, большими дозами алкоголя и т.В ряд классификаций включена и промежуточная между поверхностным и атрофическим гастритом форма гастрита, которую обозначают как поверхностный гастрит с начинающейся атрофией или гастрит с поражением желез без атрофии 1. д.. д..

Эти формы гастрита нередко протекают с тяжелыми осложнениями, в связи с чем лечением острого гастрита занимаются не гастроэнтерологи, а инфекционисты, наркологи, хирурги.Гранулематозный гастрит характеризуется наличием мелких гранулем в собственной пластинке слизистой оболочки желудка на фоне поверхностного или атрофического гастрита.Смешанный хронический пангастрит характеризуется мультифокальным и реже диффузным атрофическим гастритом антрума и тела желудка; Helicobacter pylori обнаруживается в 70% случаев. К основным формам хронического гастрита относят поверхностный и атрофический. Впервые термины «поверхностный гастрит» и «атрофический гастрит» были предложены немецким хирургом R.

на основании данных эндоскопического исследования слизистой оболочки желудка.Известно, что дисплазия — это истинная неоплазия, только без признаков инвазии. Достоинством данной классификации является заложенный в ее основу важный принцип сохранность или утрата нормальных желез, что имеет очевидное функциональное и прогностическое значение. Однако последующие исследования показали, что от термина «гастрит с поражением желез без атрофии» все же следует отказаться, и подобные изменения желез следует считать атрофией.Истинным предраковым изменением слизистой оболочки желудка считается дисплазия эпителия, при этом выделяют три степени дисплазии 1 слабую, умеренную и выраженную или тяжелую.Если при одном из иследований в биопсиях тяжелой дисплазии не обнаружено, динамическое наблюдение с трехмесячным проведением ЭГДС в течение года тем не менее следует продолжить. Поверхностный гастрит характеризуется дистрофическими с уплощением апикальных отделов клеток, где содержатся секреторные гранулы с нейтральными мукополисахаридами, и их трансформацией из цилиндрической формы в кубическую и дисрегенераторными изменениями клеток поверхностного эпителия, наличием воспалительной инфильтрации собственной пластинки слизистой оболочки. В зависимости от степени распространенности дистрофически измененных клеток среди «нормальных» клеток поверхностного эпителия в поле зрения, а также глубины проникновения воспалительной инфильтрации в толщину слизистой оболочки выделяют слабо выраженный первая стадия воспалительной активности, умеренно выраженный вторая стадия воспалительной активности и сильно выраженный третья стадия воспалительной активности поверхностные гастриты. Атрофический гастрит характеризуется дистрофическими и дисрегенераторными изменениями клеток поверхностного эпителия, сплошной воспалительной инфильтрацией слизистой оболочки желудка как при сильно выраженном поверхностном гастрите и уменьшением числа атрофией нормальных желез. В зависимости от уменьшения количества желез в собственной пластинке слизистой оболочки выделяют умеренную и выраженную степени атрофии менее 50% поля зрения и более 50% поля зрения окуляра микроскопа. Клетки эпителия сохранившихся желез желудка подвергаются дисрегенераторным изменениям, например с появлением в эпителии фундальных желез среди главных и париетальных клеток — клеток, содержащих в секреторных гранулах нейтральные мукополисахариды феномен «мукоидизации желез», клеток-гибридов клетка содержит признаки двух разных клеток, кишечных ферментов щелочная фосфатаза и сукцинатдегидрогеназа.