Опухают стопа ног лечение лекарства

Боль в задней уретре варикоцеле


Читать дальше

Сибирское здоровье лечение глаз

Артериальная гипертония различных степеней


Читать дальше

Ибс нестабильная стенокардия эхокг


Страница 3 из 10 Диагноз нестабильной стенокардии ставят прежде всего по клинической картине. У больных с низким риском осложнений обычно ограничиваются неинвазивными исследованиями.Нормальная ЭКГ не позволяет исключить острый коронарный синдром у больных с болью в груди. Некоторые рекомендуют проводить раннюю коронарную ангиографию всем больным независимо от риска, преимущества такого подхода обсуждаются ниже. В любом случае, при высоком риске осложнений она показана.

Следует исключить другие состояния, вызывающие боль в груди, — реберный хондрит, пневмонию и перикардит, а также такие опасные заболевания, как расслаивающая аневризма аорты, пневмоторакс и ТЭЛА. Кроме того, необходимо помнить о заболеваниях, провоцирующих ишемию миокарда гипертонических кризах, тиреотоксикозе, сепсисе и других. Физикальное исследование играет второстепенную роль в диагностике нестабильной стенокардии. Оно позволяет выявить признаки сердечной недостаточности набухание шейных вен, III тон сердца, нарушение податливости левого желудочка IV тон и поражение периферических сосудов сосудистые шумы. Все эти симптомы указывают на высокую вероятность тяжелого поражения коронарных артерий.Сердечные тропонины — это сократительные белки, которые имеются только в кардиомиоцитах. При нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда без подъема сегмента ST на ЭКГ часто обнаруживается депрессия или преходящий подъем сегмента ST и инверсия зубцов Т.